123腰椎橫突骨折下床時間一般在4-6周,具體時間取決于骨折的穩(wěn)定程度、個人恢復情況及治療方式。
骨折后1-2周,如果骨折端穩(wěn)定,沒有明顯的移位,并且疼痛感已經(jīng)明顯減輕,在醫(yī)生評估和指導下,部分患者可以嘗試佩戴腰部支具,在輔助下進行短暫的站立或短距離行走。此時下床活動的主要目的是預防下肢肌肉萎縮和深靜脈血栓,活動時間需要嚴格控制,以不引起腰部劇烈疼痛為度。骨折后3-4周,隨著骨折部位纖維骨痂的初步形成,穩(wěn)定性有所增強,下床活動的時間可以適當延長,但仍需嚴格佩戴支具保護,避免腰部扭轉、彎腰等動作。骨折后5-6周,通過影像學檢查確認骨折處有連續(xù)骨痂生長,達到臨床愈合標準時,患者可以在支具保護下逐步恢復正常的下床活動,但應避免負重和劇烈運動。整個恢復期間,下床活動的進程必須遵循循序漸進的原則,過早或過度的負重活動可能導致骨折延遲愈合、不愈合甚至內(nèi)固定失敗。
在康復期間,患者應嚴格遵從醫(yī)囑,定期復查X線片以評估骨折愈合情況。臥床期間可在醫(yī)生指導下進行非負重的下肢肌肉等長收縮訓練和踝泵運動,以促進血液循環(huán)。飲食上需保證充足的鈣質和維生素D攝入,多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等,有助于骨骼修復。下床活動后,仍需注意保護腰部,避免久坐久站,并在康復醫(yī)師指導下進行核心肌群的力量訓練,以增強腰椎穩(wěn)定性,預防遠期腰痛的發(fā)生。