五十肩與五十五肩在醫(yī)學(xué)上通常都指代凍結(jié)肩，兩者在本質(zhì)上是同一種疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病年齡的差異。
五十肩是凍結(jié)肩的俗稱，因該病好發(fā)于五十歲左右的人群而得名，其典型特征是肩關(guān)節(jié)囊的無菌性炎癥和粘連，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限，并伴有疼痛。五十五肩這一表述并不屬于規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，它更多是民間對(duì)發(fā)病年齡稍晚，在五十五歲左右出現(xiàn)的凍結(jié)肩的一種描述。從疾病本質(zhì)上看，兩者并無區(qū)別，核心病理改變都是肩關(guān)節(jié)囊的增厚、攣縮和粘連。在癥狀表現(xiàn)上，兩者也基本一致，通常經(jīng)歷疼痛期、凍結(jié)期和解凍期三個(gè)階段。疼痛期以夜間靜息痛和活動(dòng)痛為主；凍結(jié)期疼痛可能略有減輕，但關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限，影響梳頭、穿衣等日?；顒?dòng)；解凍期則關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸恢復(fù)。無論是五十肩還是五十五肩，其診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和康復(fù)方法都是相同的，均需根據(jù)疾病分期進(jìn)行綜合干預(yù)。
對(duì)于凍結(jié)肩的日常管理，急性疼痛期應(yīng)避免引起劇痛的肩部活動(dòng)，但可在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行鐘擺樣活動(dòng)以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。疼痛緩解后，應(yīng)在康復(fù)治療師或醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的主被動(dòng)拉伸練習(xí)，如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾操等，以松解粘連、改善功能。熱敷有助于放松肌肉、緩解疼痛，可在鍛煉前進(jìn)行。飲食上注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的攝入，如牛奶、豆制品、瘦肉等，有助于維持肌肉和骨骼健康。若疼痛嚴(yán)重影響睡眠和日常生活，或經(jīng)一段時(shí)間自我護(hù)理后癥狀無改善，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液以控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)囊液壓擴(kuò)張術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)等治療。