手掌手指發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為間歇性麻木伴刺痛感。避免長時間屈肘或手腕過度彎曲,睡眠時可用枕頭墊高手臂。若出現(xiàn)肌肉萎縮需排查肘管綜合征。
2、血液循環(huán)障礙
寒冷刺激或血管痙攣會減少末梢供血,常見于雷諾綜合征患者。表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-青紫-潮紅的顏色變化。注意保暖并戒煙,嚴(yán)重時可使用硝苯地平緩釋片改善微循環(huán)。
3、頸椎病
椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時,可能引發(fā)單側(cè)手指放射性麻木,常伴頸部僵硬疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。避免長時間低頭使用手機(jī)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致對稱性手套襪套樣麻木,可能伴蟻?zhàn)吒小P鑷?yán)格監(jiān)測血糖,使用依帕司他片延緩神經(jīng)病變。每日檢查足部防止?jié)儭?/p>
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間加重。早期可通過腕部支具制動,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。減少重復(fù)性抓握動作。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時活動手腕手指5分鐘;睡眠時注意手臂擺放位置防止壓迫;控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病高血壓;飲食補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉;若麻木持續(xù)超過1周或伴肌力下降,需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科進(jìn)行肌電圖等檢查。冬季外出佩戴保暖手套,洗碗洗衣時使用溫水。