肩周炎針灸后更痛可能與針灸刺激、操作不當(dāng)、疾病進(jìn)展、個(gè)體差異或精神緊張等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、調(diào)整治療、藥物治療、物理治療或心理疏導(dǎo)等方式緩解。

一、針灸刺激

針灸治療通過(guò)刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)，治療過(guò)程中局部組織受到刺激可能產(chǎn)生短暫疼痛加劇，這屬于正常治療反應(yīng)。針灸刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥物質(zhì)代謝，但過(guò)程中可能引發(fā)短暫不適。此種情況通常無(wú)須特殊處理，適當(dāng)休息后疼痛會(huì)逐漸減輕?；颊邞?yīng)注意觀察疼痛變化，避免過(guò)度活動(dòng)患側(cè)肩關(guān)節(jié)。

二、操作不當(dāng)

針灸操作不當(dāng)可能導(dǎo)致治療后疼痛加重，如取穴不準(zhǔn)確、針刺過(guò)深或刺激強(qiáng)度過(guò)大等因素有關(guān)。操作不當(dāng)可能損傷局部軟組織或神經(jīng)末梢，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針灸治療，操作后出現(xiàn)持續(xù)劇痛應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況調(diào)整針刺方案或給予相應(yīng)處理建議。

三、疾病進(jìn)展

肩周炎本身疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致針灸后疼痛感明顯，并非由針灸直接引起。肩周炎急性發(fā)作期炎癥反應(yīng)較重，任何治療都可能引發(fā)疼痛敏感。疾病進(jìn)展可能表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)一步受限，夜間疼痛加劇等癥狀?；颊邞?yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情階段，醫(yī)師可能建議結(jié)合藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等控制炎癥。

四、個(gè)體差異

患者個(gè)體差異可能導(dǎo)致對(duì)針灸治療的反應(yīng)不同，部分人群痛閾較低或?qū)︶槾烫貏e敏感。個(gè)體差異包括年齡因素、體質(zhì)狀態(tài)或既往疼痛病史等影響因素。此類(lèi)患者可能在針灸后出現(xiàn)較明顯的疼痛反應(yīng)，但通常隨時(shí)間推移逐漸適應(yīng)。治療前應(yīng)與醫(yī)師充分溝通自身情況，醫(yī)師會(huì)根據(jù)耐受程度調(diào)整針刺手法和刺激量。

五、精神緊張

治療過(guò)程中精神過(guò)度緊張可能放大疼痛感知，導(dǎo)致針灸后主觀感覺(jué)疼痛加劇。精神緊張會(huì)使肌肉持續(xù)處于收縮狀態(tài)，影響針灸療效并增加不適感?；颊呖赏ㄟ^(guò)深呼吸放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒，治療前與醫(yī)師交流也有助于減輕心理壓力。若緊張情緒嚴(yán)重影響治療，可考慮結(jié)合心理疏導(dǎo)或漸進(jìn)式肌肉放松等方法改善。

肩周炎患者接受針灸治療后應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼加重癥狀?？蛇M(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻動(dòng)作，但須避免過(guò)度牽拉引起疼痛。飲食方面可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入，幫助組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)到康復(fù)科或疼痛科就診評(píng)估調(diào)整治療方案。日常生活中保持良好姿勢(shì)習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)加重肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。