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沙坦類降壓藥是如何發(fā)揮降壓作用的

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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沙坦類降壓藥通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。這類藥物主要有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等。

沙坦類降壓藥的作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不同,它直接作用于血管緊張素Ⅱ的1型受體。血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)效的血管收縮物質(zhì),能夠刺激醛固酮分泌,促進(jìn)水鈉潴留。當(dāng)沙坦類藥物阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合后,血管舒張,外周血管阻力降低,同時減少醛固酮分泌,減輕水鈉潴留,從而達(dá)到降低血壓的效果。這類藥物對心率影響較小,降壓作用平穩(wěn)持久,特別適用于伴有糖尿病、左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥的高血壓患者。

使用沙坦類降壓藥時需要注意,這類藥物可能導(dǎo)致血鉀升高,腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。妊娠期婦女禁用沙坦類藥物,因其可能對胎兒造成損害。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng),通常隨著用藥時間延長會逐漸減輕。沙坦類藥物與其他降壓藥聯(lián)合使用時,降壓效果可能增強(qiáng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。長期服用沙坦類藥物的患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、腎功能和血鉀水平,確保用藥安全有效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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