頸椎間盤輕度突出可通過保守治療緩解癥狀,主要有臥床休息、頸部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬度適中的床墊,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每2小時(shí)變換體位有助于減輕椎間盤壓力。
2、頸部制動(dòng)
使用頸托限制頸椎活動(dòng)范圍,選擇軟質(zhì)頸圈每日佩戴4-6小時(shí),持續(xù)1-2周。制動(dòng)期間需配合肌肉等長收縮訓(xùn)練,防止頸部肌肉萎縮。
3、物理治療
超短波治療每日1次,每次15分鐘,可改善局部血液循環(huán)。頸椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量從3-5公斤開始,每次20分鐘,每周3次。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物使用不超過2周,需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
癥狀緩解后開始麥肯基療法,每日進(jìn)行頸椎后縮運(yùn)動(dòng)10-15次。游泳建議采用蛙泳姿勢(shì),每周3次,每次不超過30分鐘。訓(xùn)練初期須避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至眼睛平視高度,使用手機(jī)時(shí)舉起至視線水平。睡眠時(shí)選擇記憶棉枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行瑜伽、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免籃球、羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)頸的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)復(fù)查MRI。