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輕度的腰椎間盤突出如何治療

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

輕度的腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎間盤突出可能與長期不良姿勢(shì)、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可嘗試仰臥位雙膝屈曲或側(cè)臥位雙腿間夾枕的體位,有助于減輕椎間盤壓力。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過機(jī)械牽拉增大椎間隙。熱敷可使用40-45℃熱毛巾每日2次,每次15分鐘。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉。中藥熏蒸可用獨(dú)活、桑寄生等藥材煮沸后熏蒸腰部,每日1次。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練。游泳時(shí)選擇仰泳姿勢(shì)可減少腰椎負(fù)荷。避免急轉(zhuǎn)身、負(fù)重等動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日不加重疼痛為宜。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅??刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān),搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)加重的下肢麻木需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病多與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素相關(guān),典型癥狀包括腰痛、下肢放射痛及感覺異常。