胰島素是一種由胰腺分泌的激素,主要功能是調(diào)節(jié)血糖水平。
胰島素由胰腺中的胰島β細(xì)胞分泌,屬于蛋白質(zhì)類(lèi)激素。當(dāng)人體攝入食物后,血液中的葡萄糖水平升高,此時(shí)胰島β細(xì)胞會(huì)分泌胰島素進(jìn)入血液循環(huán)。胰島素通過(guò)與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合,促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝,同時(shí)抑制肝臟釋放葡萄糖,從而降低血糖濃度。這一過(guò)程對(duì)維持血糖穩(wěn)定至關(guān)重要。
胰島素缺乏或作用障礙會(huì)導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。1型糖尿病患者由于自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病患者則存在胰島素抵抗現(xiàn)象,即靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低。這兩種情況都會(huì)造成血糖升高,需要外源性胰島素治療。除糖尿病外,胰島素還參與脂肪和蛋白質(zhì)代謝,促進(jìn)脂肪合成和蛋白質(zhì)合成,抑制脂肪分解。
胰島素作為重要的代謝調(diào)節(jié)激素,其分泌受多種因素影響。血糖濃度是最主要的調(diào)節(jié)因素,此外氨基酸、游離脂肪酸、胃腸道激素等也能刺激胰島素分泌。自主神經(jīng)系統(tǒng)也參與調(diào)節(jié),迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)分泌,交感神經(jīng)興奮則抑制分泌。胰島素分泌異常不僅影響糖代謝,還與肥胖、高血壓、血脂異常等代謝綜合征密切相關(guān)。
合理使用胰島素對(duì)糖尿病患者至關(guān)重要。不同類(lèi)型的胰島素制劑作用時(shí)間不同,包括速效、短效、中效和長(zhǎng)效胰島素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的胰島素治療方案。同時(shí)需要注意胰島素注射技術(shù)、注射部位輪換、劑量調(diào)整等細(xì)節(jié),以充分發(fā)揮藥效并減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。除藥物治療外,糖尿病患者還需配合飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)等綜合管理措施。