抑制胰島素的激素主要有胰高血糖素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素。這些激素通過(guò)不同機(jī)制拮抗胰島素作用，共同維持血糖平衡。
1、胰高血糖素
胰高血糖素由胰腺α細(xì)胞分泌，是胰島素最主要的拮抗激素。當(dāng)血糖水平下降時(shí)，胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖，同時(shí)抑制肝臟對(duì)葡萄糖的攝取，促使血糖升高。該激素還能激活脂肪酶，加速脂肪分解產(chǎn)生游離脂肪酸供能。胰高血糖素分泌異?？赡軐?dǎo)致糖尿病或低血糖癥。
2、腎上腺素
腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，在應(yīng)激狀態(tài)下大量釋放。它通過(guò)激活β腎上腺素能受體，增強(qiáng)肝糖原分解和糖異生作用，抑制肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用。腎上腺素還能刺激胰高血糖素分泌，協(xié)同升高血糖水平。劇烈運(yùn)動(dòng)或驚恐時(shí)出現(xiàn)的血糖升高現(xiàn)象主要與此激素有關(guān)。
3、生長(zhǎng)激素
生長(zhǎng)激素由垂體前葉分泌，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和脂肪分解的作用。它能降低肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取利用率，增加肝臟葡萄糖輸出。生長(zhǎng)激素的升糖效應(yīng)通常在分泌后數(shù)小時(shí)顯現(xiàn)，長(zhǎng)期過(guò)量分泌可能導(dǎo)致胰島素抵抗，如肢端肥大癥患者常合并糖代謝異常。
4、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為代表，由腎上腺皮質(zhì)分泌。這類激素通過(guò)促進(jìn)肝臟糖異生、減少外周組織葡萄糖利用來(lái)升高血糖。長(zhǎng)期使用外源性糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)類固醇性糖尿病。庫(kù)欣綜合征患者因內(nèi)源性皮質(zhì)醇過(guò)多，常出現(xiàn)血糖升高和胰島素抵抗現(xiàn)象。
5、甲狀腺激素
甲狀腺激素包括T3和T4，能增強(qiáng)腸道葡萄糖吸收，加速肝糖原分解。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，過(guò)量的甲狀腺激素會(huì)促進(jìn)胰島素降解，降低胰島素敏感性。甲亢患者可能出現(xiàn)餐后血糖短暫升高，但空腹血糖通常正常，這與其它升糖激素的作用特點(diǎn)有所不同。
維持這些激素的正常分泌對(duì)血糖穩(wěn)定至關(guān)重要。建議保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期精神緊張，均衡攝入富含鋅、鎂等參與激素合成的營(yíng)養(yǎng)素。定期監(jiān)測(cè)血糖和激素水平，出現(xiàn)多飲多尿、心慌手抖等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。糖尿病患者需特別注意這些升糖激素的晝夜節(jié)律變化，合理調(diào)整胰島素用量。