脊柱外科主要診治脊柱相關(guān)疾病，包括頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎、脊柱骨折、脊柱腫瘤等。脊柱外科涉及的疾病通常與脊柱結(jié)構(gòu)異常、退行性變、外傷或腫瘤等因素有關(guān)。
1、頸椎病
頸椎病是頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性病理改變導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓受壓引起的疾病。患者可能出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。輕度頸椎病可通過牽引、理療緩解，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)。
2、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的疾病。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、藥物治療如塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上出現(xiàn)超過10度的側(cè)方彎曲。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常見，可能影響心肺功能。輕度可通過支具矯正，嚴(yán)重者需行脊柱矯形內(nèi)固定術(shù)。
4、脊柱骨折
脊柱骨折多由外傷導(dǎo)致，常見于骨質(zhì)疏松患者。壓縮性骨折可能導(dǎo)致脊髓損傷。穩(wěn)定型骨折可保守治療，不穩(wěn)定骨折需行椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
5、脊柱腫瘤
脊柱腫瘤包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤，可能引起頑固性疼痛、病理性骨折或神經(jīng)功能障礙。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療，常用藥物包括注射用唑來膦酸。
脊柱疾病患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動?？刂企w重可減輕脊柱負(fù)荷，睡眠時選擇合適硬度的床墊。出現(xiàn)持續(xù)脊柱疼痛、肢體麻木無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)脊柱問題。