根治肋軟骨炎需結(jié)合病因治療與綜合管理，主要方式包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)干預(yù)。肋軟骨炎通常由外傷、勞損或感染等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等癥狀。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。若存在細(xì)菌感染，需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。中成藥如活血止痛膠囊也有助于改善局部血液循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波促進(jìn)炎癥吸收，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期48小時后可采用冷熱交替敷法，慢性期建議超聲藥物透入治療。每周3次療程需持續(xù)2-4周，配合推拿手法松解胸肋關(guān)節(jié)粘連。
3、運動康復(fù)
疼痛緩解后逐步進(jìn)行胸廓擴(kuò)展訓(xùn)練，如靠墻天使運動每日3組。呼吸訓(xùn)練采用腹式呼吸配合肋間肌拉伸，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。游泳等低沖擊運動可增強胸肋穩(wěn)定性，單次不超過30分鐘。
4、病因治療
繼發(fā)于強直性脊柱炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制原發(fā)病。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補充碳酸鈣D3片。長期咳嗽者需用鹽酸氨溴索口服溶液鎮(zhèn)咳，避免反復(fù)牽拉肋軟骨。職業(yè)勞損者需調(diào)整工作姿勢。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時，可考慮肋軟骨切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于合并胸肋關(guān)節(jié)炎者。術(shù)后需佩戴胸帶固定4周，禁止提重物3個月。術(shù)后復(fù)發(fā)概率約5-8%。
根治肋軟骨炎需堅持3-6個月綜合治療，避免提拉重物及劇烈轉(zhuǎn)體運動。睡眠時采用半臥位減輕胸廓壓力，每日熱敷患處2次。飲食增加深海魚類和堅果攝入，控制精制糖攝入。定期復(fù)查胸片評估軟骨修復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)夜間痛需排除腫瘤可能。冬季注意胸背部保暖，使用護(hù)肋帶預(yù)防復(fù)發(fā)。