肋軟骨炎可能由外傷、慢性勞損、病毒感染、免疫反應(yīng)異常、胸椎退行性變等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部封閉、手術(shù)切除等方式緩解。
1、外傷
胸部直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致肋軟骨損傷，引發(fā)無菌性炎癥。常見于運(yùn)動碰撞、交通事故等場景。急性期需制動休息，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合冰敷減輕腫脹。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性上肢動作或不良姿勢會造成肋軟骨慢性損傷，多見于搬運(yùn)工、運(yùn)動員等群體。建議調(diào)整工作姿勢，避免單側(cè)負(fù)重，疼痛發(fā)作時采用紅外線照射等物理療法，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、病毒感染
柯薩奇病毒等呼吸道感染可能誘發(fā)肋軟骨免疫炎癥反應(yīng)，常伴隨咳嗽、低熱等前驅(qū)癥狀。急性期需抗病毒治療，如阿昔洛韋片，合并細(xì)菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片，同時配合胸帶固定減少關(guān)節(jié)活動。
4、免疫反應(yīng)異常
強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肋軟骨，表現(xiàn)為晨僵、對稱性疼痛。需完善HLA-B27等檢查，確診后使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等免疫抑制劑，配合超短波治療改善血液循環(huán)。
5、胸椎退行性變
中老年胸椎小關(guān)節(jié)增生可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)牽涉性肋軟骨疼痛?？赏ㄟ^推拿手法松解粘連，疼痛劇烈時采用復(fù)方倍他米松注射液行神經(jīng)阻滯，日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動作。
肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體運(yùn)動，睡眠時選擇硬板床保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等，肥胖者需控制體重減輕胸廓負(fù)荷。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等情況需及時復(fù)查，排除腫瘤骨轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重病變?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸廓粘連，但須在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。