7歲小孩門牙有縫可通過觀察等待、正畸干預(yù)、樹脂修復(fù)、間隙保持器、唇系帶矯正等方式處理。門牙間隙可能與乳恒牙替換、唇系帶附著異常、多生牙、不良口腔習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)。
1、觀察等待
乳恒牙替換期出現(xiàn)的生理性間隙無(wú)須特殊處理。7歲兒童正處于側(cè)切牙萌出階段,頜骨發(fā)育可能使門牙暫時(shí)分離,隨著尖牙萌出,間隙多會(huì)自然閉合。家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月觀察間隙變化,定期口腔檢查即可。
2、正畸干預(yù)
恒牙完全萌出后仍存在超過2毫米的間隙需正畸治療。可能與頜骨發(fā)育過度或牙齒過小有關(guān),表現(xiàn)為全牙列稀疏??刹捎没顒?dòng)矯治器或固定托槽矯正,治療周期通常需要6-12個(gè)月。
3、樹脂修復(fù)
對(duì)于因牙齒形態(tài)異常導(dǎo)致的小范圍間隙,可采用光固化樹脂直接修復(fù)。適用于牙齒過小或切緣缺損的情況,操作時(shí)需注意避免損傷牙髓,修復(fù)后可能出現(xiàn)樹脂著色或脫落,需定期維護(hù)。
4、間隙保持器
乳牙早失導(dǎo)致的間隙需佩戴保持器??赡芘c齲齒或外傷導(dǎo)致的乳牙缺失有關(guān),表現(xiàn)為鄰牙傾斜??蛇x用舌弓式或活動(dòng)式保持器,需每日清潔并定期調(diào)整至恒牙萌出。
5、唇系帶矯正
上唇系帶附著過低需手術(shù)修整。系帶肥厚可能導(dǎo)致中切牙間持續(xù)縫隙,常伴牙齦退縮。采用系帶成形術(shù)后需配合正畸關(guān)閉間隙,術(shù)后1周內(nèi)避免辛辣刺激食物。
日常應(yīng)幫助兒童戒除咬唇、吐舌等不良習(xí)慣,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。限制高糖飲食攝入,每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟,若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出異?;蜷g隙持續(xù)增大,需及時(shí)就診兒童口腔科。正畸治療期間需特別注意矯治器清潔,避免進(jìn)食黏性食物。