首次痛風發(fā)作后通常不會留下后遺癥,但若未規(guī)范治療可能導致痛風反復發(fā)作、關(guān)節(jié)損傷、腎臟損害等問題。痛風是一種因血尿酸水平持續(xù)升高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病,首次發(fā)作后積極干預可有效控制病情。
首次痛風發(fā)作后若及時接受規(guī)范治療,血尿酸水平得到有效控制,關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶被溶解,炎癥反應消退,關(guān)節(jié)功能可完全恢復,不會產(chǎn)生持續(xù)性疼痛或活動障礙?;颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,增加飲水促進尿酸排泄,并遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸生成或促進排泄,定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸維持在目標范圍可避免痛風復發(fā)。
若首次痛風發(fā)作后未規(guī)范治療,血尿酸水平持續(xù)升高,尿酸鹽結(jié)晶反復沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,可導致痛風反復發(fā)作,發(fā)作頻率逐漸增加,受累關(guān)節(jié)數(shù)量增多,炎癥反應持續(xù)存在可能引起關(guān)節(jié)軟骨和骨骼侵蝕,形成痛風石,造成關(guān)節(jié)腫脹、畸形和活動受限,長期尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可導致尿酸性腎病、腎結(jié)石甚至腎功能不全,部分患者可能伴有高血壓、糖尿病等代謝性疾病。
痛風患者需保持健康生活方式,限制酒精攝入特別是啤酒,避免暴飲暴食和劇烈運動,肥胖者需減輕體重,日??蛇M行散步、游泳等低強度運動促進血液循環(huán),注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)痛風發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行藥物治療和生活方式干預,定期復查血尿酸和腎功能指標。