牙齒矯正可能出現(xiàn)一些后遺癥,但多數(shù)情況下屬于可控或可逆的短期不適。主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復(fù)發(fā)移位等。規(guī)范的診療和護(hù)理可降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、牙根吸收
正畸過程中牙齒移動(dòng)可能導(dǎo)致牙根輕微吸收,通常無明顯癥狀且吸收量有限。嚴(yán)重吸收可能影響牙齒穩(wěn)定性,需通過定期X線檢查監(jiān)測(cè)。使用輕力矯治系統(tǒng)和控制移動(dòng)速度有助于減少該風(fēng)險(xiǎn)。
2、牙齦萎縮
矯治器長期刺激或口腔清潔不足可能引發(fā)牙齦退縮,表現(xiàn)為牙根暴露或敏感。采用軟毛牙刷、沖牙器清潔,配合定期牙周維護(hù)可預(yù)防。已發(fā)生的萎縮可通過牙齦移植術(shù)改善。
3、牙齒松動(dòng)
牙齒移動(dòng)期的生理性松動(dòng)屬正常現(xiàn)象,矯正結(jié)束后會(huì)逐漸穩(wěn)固。異常松動(dòng)可能與咬合創(chuàng)傷或牙周炎有關(guān),需調(diào)整矯治力度或進(jìn)行牙周治療。避免啃咬硬物可減少松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。通過數(shù)字化矯正設(shè)計(jì)精確調(diào)整咬合,配合咬合板、熱敷等保守治療多可緩解。嚴(yán)重病例需關(guān)節(jié)??茣?huì)診。
5、復(fù)發(fā)移位
未堅(jiān)持佩戴保持器易導(dǎo)致牙齒位置回彈。建議終身夜間佩戴保持器,第一年需全天佩戴。對(duì)于嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙或牙弓狹窄者,可采用固定式舌側(cè)保持絲增強(qiáng)穩(wěn)定性。
矯正期間應(yīng)使用含氟牙膏和牙縫刷清潔矯治器周圍,每餐后漱口。避免食用黏性、過硬食物防止托槽脫落。定期復(fù)診檢查咬合關(guān)系和牙周狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯松動(dòng)需及時(shí)就診。矯正結(jié)束后仍需每年口腔檢查,評(píng)估保持效果及牙周健康。