頸椎間盤突出可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、姿勢不良或遺傳因素有關(guān)。
1、保守治療
適用于輕度突出或早期癥狀，包括頸部制動、調(diào)整睡姿、避免低頭活動。使用頸椎枕維持生理曲度，每日進(jìn)行頸部熱敷可緩解肌肉痙攣。需配合康復(fù)訓(xùn)練如頸椎牽引，但須在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊減輕神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨嚴(yán)重疼痛，可能短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，脈沖射頻治療可靶向抑制疼痛信號傳導(dǎo)。體外沖擊波能松解軟組織粘連，療程通常為每周2-3次，需根據(jù)影像學(xué)結(jié)果選擇方案。
4、微創(chuàng)介入
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)通過穿刺注入臭氧氣體溶解突出髓核，椎間孔鏡技術(shù)可在內(nèi)窺鏡下直接摘除壓迫物。此類技術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評估突出類型及脊髓受壓程度。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重脊髓壓迫或保守治療無效者，可選擇頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定，逐步進(jìn)行肌力訓(xùn)練預(yù)防鄰近節(jié)段退變。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免頸椎前傾，工作間歇進(jìn)行頸部后仰及側(cè)方拉伸運(yùn)動。睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭，避免軟沙發(fā)躺臥等不良姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適度游泳可增強(qiáng)頸背肌群力量。若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就診，禁止自行推拿或暴力扭轉(zhuǎn)頸部。