小兒發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素過熱、川崎病等原因引起。發(fā)熱是兒童免疫系統(tǒng)對抗病原體的常見反應，建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀。
1、病毒感染
兒童呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是發(fā)熱最常見原因，可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長需保持患兒水分攝入，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸液等藥物。病毒感染具有自限性，通常3-5天體溫可逐漸恢復正常。
2、細菌感染
中耳炎、肺炎鏈球菌性肺炎等細菌感染會導致持續(xù)高熱，可能伴有耳痛、呼吸急促等表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡或發(fā)熱超過3天應就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
3、疫苗接種反應
接種麻疹疫苗、百白破疫苗后可能出現(xiàn)低熱，通常持續(xù)1-2天。家長可用溫水擦浴物理降溫，避免使用阿司匹林等藥物。若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)皮疹，需聯(lián)系接種單位評估是否屬正常免疫反應。
4、環(huán)境因素過熱
嬰幼兒體溫調節(jié)功能不完善，過度包裹或高溫環(huán)境可能導致體溫升高。家長應保持室內26℃左右，穿著透氣棉質衣物，適當補充水分后體溫多可自行下降，這種情況無須使用退熱藥物。
5、川崎病
該病會引起持續(xù)5天以上高熱，伴隨草莓舌、淋巴結腫大等特征。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀需立即就診，治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片，延遲治療可能造成冠狀動脈病變。
家長應記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。保持室內空氣流通，給予米湯、稀釋果汁等流質飲食，避免劇烈運動。出現(xiàn)抽搐、意識模糊等嚴重癥狀時需急診處理，6個月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱持續(xù)超過72小時應及時兒科就診。