腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種不同的腰部疾病，主要區(qū)別在于病變組織、典型癥狀和病因。腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)的慢性損傷性炎癥，而腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。
腰肌勞損的典型癥狀是腰部兩側(cè)肌肉的酸脹痛，疼痛范圍較廣泛，勞累后加重，休息后緩解，通常不伴有下肢放射性疼痛。腰椎間盤突出的典型癥狀是腰部正中或偏向一側(cè)的銳痛，常伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性麻木或疼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀可能加劇。腰肌勞損多由長期姿勢不良、腰部過度負(fù)荷或急性扭傷后未徹底治愈引起。腰椎間盤突出則與椎間盤退行性變、急性外傷或長期腰部負(fù)重有關(guān)。
腰肌勞損的治療側(cè)重于休息、物理治療和肌肉功能鍛煉，預(yù)后通常良好。腰椎間盤突出根據(jù)突出程度和神經(jīng)受壓情況，可能需要藥物、康復(fù)理療甚至手術(shù)治療，處理更為復(fù)雜。兩者在影像學(xué)檢查上也有明顯差異，腰肌勞損在X光片上多無異常或僅見生理曲度改變，而腰椎間盤突出在CT或磁共振成像上可清晰顯示突出的椎間盤組織。
無論是腰肌勞損還是腰椎間盤突出，日常維護(hù)都至關(guān)重要。建議保持正確的坐姿和站姿，避免長時(shí)間維持單一姿勢，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行腰部鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等可以增強(qiáng)核心肌群力量。工作中注意勞逸結(jié)合，避免突然發(fā)力或提重物，體重超重者應(yīng)適當(dāng)減重以減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期應(yīng)充分休息，癥狀緩解后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動，如有持續(xù)加重的疼痛或下肢癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。