睜著眼睛睡覺通常是不可以的，可能提示存在生理性眼瞼閉合不全或病理性疾病。睜眼睡覺可能與眼輪匝肌功能異常、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病等因素有關(guān)，長期如此可能導(dǎo)致角膜干燥、感染甚至視力損傷。
生理性眼瞼閉合不全多見于嬰幼兒或深度睡眠階段，因眼瞼肌肉松弛導(dǎo)致輕微縫隙，一般無須干預(yù)。但成年人持續(xù)睜眼睡覺需警惕病理性因素，如面神經(jīng)麻痹患者因神經(jīng)損傷導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼閉合困難，常伴隨口角歪斜、味覺減退。甲狀腺相關(guān)眼病患者因眼眶組織水腫增生，眼球突出迫使眼瞼無法閉合，多伴有眼脹、復(fù)視。重癥肌無力引起的眼瞼下垂也可能導(dǎo)致夜間閉合不全，癥狀晨輕暮重。
先天性眼瞼缺損、外傷性瘢痕攣縮等結(jié)構(gòu)性異常會直接阻礙眼瞼閉合。某些鎮(zhèn)靜類藥物或酒精攝入過量時，中樞神經(jīng)抑制可能減弱眼瞼反射。干燥綜合征患者因淚液分泌減少，機體代償性減少眨眼次數(shù)，睡眠時更易出現(xiàn)眼瞼閉合不全?；杳曰颊咭蛞庾R喪失會出現(xiàn)持續(xù)性睜眼狀態(tài)，屬于危急情況。
建議存在睜眼睡覺現(xiàn)象的人群白天使用人工淚液預(yù)防角膜干燥，夜間可佩戴保濕眼罩或使用醫(yī)用膠帶輔助閉合。面神經(jīng)炎患者需營養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺片、維生素B1片配合針灸康復(fù)。甲狀腺眼病應(yīng)控制原發(fā)病，嚴重者需眼眶減壓手術(shù)。日常避免側(cè)臥壓迫眼球，臥室使用加濕器維持濕度。若伴隨眼紅、畏光、視力下降等癥狀，需立即就診眼科排查角膜炎、暴露性角膜病變等并發(fā)癥。