睡覺睜著眼睛可能是由生理性眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性眼瞼畸形或重癥肌無力等原因引起的，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性眼瞼閉合不全
部分人群在深睡眠時(shí)可能出現(xiàn)短暫眼瞼閉合不全，與肌肉松弛有關(guān)。表現(xiàn)為無意識(shí)輕微睜眼，無紅腫疼痛。建議選擇側(cè)臥位睡眠，使用加濕器保持眼部濕潤。
2、面神經(jīng)麻痹
面神經(jīng)炎或外傷可能導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓，無法完成閉眼動(dòng)作。常伴隨口角歪斜、味覺異常?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸治療。
3、甲狀腺相關(guān)眼病
甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)眼球突出和眼瞼退縮，導(dǎo)致閉眼困難。伴有心悸、消瘦等癥狀。需控制甲亢原發(fā)病，使用醋酸潑尼松片減輕炎癥，嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。
4、先天性眼瞼畸形
先天性眼瞼過短或瘢痕攣縮可造成結(jié)構(gòu)性閉眼障礙。嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)，可能影響角膜健康。需通過眼瞼成形術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
5、重癥肌無力
神經(jīng)肌肉接頭病變導(dǎo)致眼瞼下垂和閉眼無力，癥狀晨輕暮重。新斯的明試驗(yàn)可確診，治療需口服溴吡斯的明片，避免過度疲勞。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜加重眼肌疲勞；睡眠時(shí)可佩戴保濕眼罩保護(hù)角膜；若伴隨視力模糊、眼痛等癥狀需及時(shí)就診眼科；甲亢患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能；先天性眼瞼異常者應(yīng)避免揉眼以防損傷角膜。建議記錄睡眠視頻幫助醫(yī)生判斷病情程度。