感染水痘-帶狀皰疹病毒可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥及免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。水痘-帶狀皰疹病毒感染通常由病毒初次感染或潛伏病毒再激活引起,表現(xiàn)為水痘或帶狀皰疹。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其適用于免疫功能低下者或皮疹廣泛的患者。抗病毒治療應(yīng)在皮疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始效果最佳。
2、皮膚護(hù)理
保持皮疹清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時(shí)使用溫水避免刺激皮膚。水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂。
3、疼痛管理
帶狀皰疹常伴神經(jīng)痛,可口服對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)痛可使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。冷敷患處也有助于減輕疼痛感,避免使用熱敷加重炎癥。
4、預(yù)防并發(fā)癥
免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。眼部帶狀皰疹需眼科會(huì)診預(yù)防角膜炎。保持充足休息,補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)支持有助于恢復(fù)。高齡患者需特別注意預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
5、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或重癥患者,可考慮使用重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫。恢復(fù)期應(yīng)保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。接種帶狀皰疹疫苗可降低病毒再激活風(fēng)險(xiǎn),50歲以上人群建議接種。
感染期間需注意隔離防護(hù),避免接觸孕婦和免疫功能低下者。飲食宜清淡易消化,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)但避免勞累,保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。皮疹完全愈合前避免游泳或使用公共洗浴設(shè)施,衣物床單需定期消毒。若出現(xiàn)高熱不退、頭痛嘔吐、皮疹化膿等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。