孕婦一般不建議服用雷尼替丁,雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑,可能對(duì)胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。若存在嚴(yán)重胃酸相關(guān)疾病需用藥,應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后選擇更安全的替代藥物。
雷尼替丁可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán),妊娠早期使用可能干擾胚胎器官形成,妊娠中晚期使用可能影響胎兒生長指標(biāo)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量雷尼替丁可能導(dǎo)致胎兒體重下降,但目前人類研究數(shù)據(jù)有限。美國食品藥品監(jiān)督管理局將雷尼替丁列為妊娠B類藥物,即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)但缺乏充分人類研究證據(jù)。對(duì)于妊娠期胃食管反流或消化性潰瘍患者,可優(yōu)先考慮鋁碳酸鎂咀嚼片等物理性抗酸劑,或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用奧美拉唑腸溶膠囊等妊娠安全性數(shù)據(jù)更充分的質(zhì)子泵抑制劑。用藥期間需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)胃部不適時(shí)應(yīng)優(yōu)先通過飲食調(diào)節(jié)改善癥狀,少食多餐避免過飽,飯后1小時(shí)內(nèi)保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭,避免食用辛辣、油膩、酸性食物。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或產(chǎn)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇妊娠期安全藥物,禁止自行服用雷尼替丁或其他非處方抑酸藥物。日??蛇m量飲用溫牛奶、進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,同時(shí)保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,減少胃酸分泌誘因。