腦梗塞患者通常需要長期服用阿司匹林腸溶片以預防血栓復發(fā)。阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集降低再發(fā)腦梗死的風險，但需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。
腦梗塞后二級預防的核心是控制動脈粥樣硬化進展和血栓形成。阿司匹林腸溶片作為抗血小板基礎藥物，能持續(xù)抑制環(huán)氧酶活性，減少血栓素A2生成。臨床研究證實規(guī)范使用可使腦梗死復發(fā)率顯著下降。多數(shù)患者需終身服藥，尤其合并高血壓、糖尿病等危險因素者。服藥期間應定期監(jiān)測凝血功能、胃腸黏膜狀態(tài)，警惕消化道出血等不良反應。
少數(shù)特殊情況下可能需調整用藥方案。對阿司匹林腸溶片過敏者需替換為氯吡格雷片等替代藥物。近期接受支架手術的患者往往需聯(lián)用阿司匹林腸溶片與氯吡格雷片雙抗治療。嚴重肝腎功能不全者需評估用藥風險。任何用藥變更都須經神經內科醫(yī)生評估，不可自行停藥或換藥。
除藥物治療外，腦梗塞患者需保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，每周進行有氧運動。定期復查頸動脈超聲、頭顱CT等檢查。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等預警癥狀時立即就醫(yī)。建議家屬學習急救知識，家中備好硝酸甘油片等應急藥物。