下腹痛和腰痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腰椎間盤突出、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會陰部放射。結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)下腹痛，同時通過神經(jīng)反射引起同側(cè)腰痛。確診需進(jìn)行尿常規(guī)、B超或CT檢查。醫(yī)生可能開具排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石。

2、盆腔炎

盆腔炎多與細(xì)菌上行感染相關(guān)，常見癥狀為持續(xù)性下腹墜痛伴腰骶部酸痛，可能伴隨異常陰道分泌物。炎癥刺激盆腔神經(jīng)叢可導(dǎo)致腰痛。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療常用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物，急性期需臥床休息。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出主要由椎間盤退變或外傷導(dǎo)致，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。當(dāng)突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起牽涉性下腹痛。磁共振檢查可明確診斷。急性期建議臥硬板床，醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂常因飲食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā)，表現(xiàn)為下腹隱痛伴腹脹，腸道痙攣可能通過內(nèi)臟牽涉痛引發(fā)腰部不適。腸鳴音活躍但無固定壓痛點(diǎn)為特征。調(diào)節(jié)可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片，配合腹部熱敷和飲食調(diào)整。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥屬于激素依賴性疾病，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，異位病灶可能刺激盆腔組織導(dǎo)致慢性下腹痛，病灶浸潤骶韌帶時可引起深部腰痛。CA125可能輕度升高，腹腔鏡為確診金標(biāo)準(zhǔn)。治療常用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，重癥需手術(shù)切除病灶。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，女性經(jīng)期忌食生冷，保持會陰清潔。急性疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整體位緩解，若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀須立即就診。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。飲食宜清淡，規(guī)律作息有助于癥狀改善。