小孩下腹痛可能由胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、泌尿系統(tǒng)感染、腸道寄生蟲或心理因素等原因引起。下腹痛是兒童常見癥狀，需要結(jié)合具體臨床表現(xiàn)判斷病因。
1、胃腸功能紊亂
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，飲食不當容易引起胃腸功能紊亂。主要表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性疼痛，可能伴有食欲不振、腹脹等癥狀。建議家長調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、腸系膜淋巴結(jié)炎
多見于3-10歲兒童，常繼發(fā)于上呼吸道感染。典型表現(xiàn)為右下腹疼痛，可能伴有低熱、惡心等癥狀。腹部超聲檢查可見腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
3、泌尿系統(tǒng)感染
女童發(fā)病率較高，可能表現(xiàn)為下腹部隱痛伴尿頻、尿急等癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。建議家長注意孩子會陰部清潔，鼓勵多飲水。治療需遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、頭孢地尼分散片等抗生素。
4、腸道寄生蟲
蛔蟲、蟯蟲感染可能導(dǎo)致臍周或下腹部隱痛，夜間癥狀可能加重。可能伴有磨牙、食欲異常等癥狀。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。建議家長注意培養(yǎng)孩子洗手習慣，可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。
5、心理因素
學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境變化等心理因素可能導(dǎo)致功能性腹痛。疼痛特點為位置不固定，與飲食無關(guān)，可能伴有情緒變化。建議家長給予心理疏導(dǎo)，建立規(guī)律的作息時間，必要時可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。
家長應(yīng)注意觀察孩子腹痛的特點和伴隨癥狀，記錄疼痛發(fā)作的時間、部位和誘因。保持飲食清淡，避免劇烈運動。若腹痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，排除急腹癥等嚴重情況。日常應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣和規(guī)律的飲食習慣，有助于預(yù)防腹痛發(fā)生。