牙齒一咬東西就疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎或牙髓炎有關(guān)，可通過補牙、根管治療、牙周治療、藥物治療或拔牙等方式干預(yù)。建議盡早就診明確病因。

1、補牙

齲齒導(dǎo)致的咬合痛需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。深齲可能伴隨冷熱刺激痛，若波及牙髓則需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查可預(yù)防齲齒進展。

2、根管治療

牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛需開髓引流，清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，術(shù)后需避免咬硬物1-2周。嚴重根尖病變可能需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

3、牙周治療

牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動性疼痛需超聲潔治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。伴牙齦出血時可用復(fù)方氯己定含漱液消炎。日常使用巴氏刷牙法并配合牙線清潔鄰面。

4、藥物治療

急性炎癥期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。但藥物不能替代病因治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。孕婦及過敏體質(zhì)者禁用上述藥物。

5、拔牙

嚴重牙隱裂或無法保留的殘根需手術(shù)拔除，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)建議3個月后選擇種植牙或固定義齒修復(fù)，避免長期單側(cè)咀嚼引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

日常應(yīng)減少碳酸飲料攝入，選用含氟牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔牙齒。每年進行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或隱裂及時處理。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為，夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護。