牙上有黑點(diǎn)可能是色素沉積、齲齒、牙結(jié)石等原因引起的。主要有牙齒表面色素沉著、淺齲、中齲、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙結(jié)石等因素。

1、牙齒表面色素沉著

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)黑色素沉積。這類黑點(diǎn)通常分布在牙縫或窩溝處，刷牙無法清除?？赏ㄟ^超聲波潔牙或噴砂拋光去除，日常減少深色飲食攝入有助于預(yù)防。

2、淺齲

早期齲壞在牙釉質(zhì)層形成黑褐色斑點(diǎn)，多發(fā)生于磨牙咬合面?？赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)，通常無疼痛感。需采用滲透樹脂修復(fù)或氟化物再礦化治療，使用含氟牙膏有助于控制發(fā)展。

3、中齲

齲壞侵入牙本質(zhì)時(shí)形成明顯黑洞，伴隨冷熱敏感癥狀。常見于鄰面或牙齦邊緣，與致齲菌產(chǎn)酸腐蝕有關(guān)。需要去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂，嚴(yán)重時(shí)可能需嵌體修復(fù)，建議每半年進(jìn)行口腔檢查。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙齒發(fā)育期鈣化不良導(dǎo)致釉質(zhì)缺損，表現(xiàn)為點(diǎn)狀或帶狀黑斑。可能與嬰幼兒期高熱、營養(yǎng)不良有關(guān)。輕癥可進(jìn)行牙齒漂白，缺損嚴(yán)重者需瓷貼面修復(fù)，日常使用抗敏感牙膏緩解不適。

5、牙結(jié)石

菌斑鈣化形成的黑色硬質(zhì)沉積物，多堆積在牙齦緣下方。長期刺激可導(dǎo)致牙齦出血、口臭。需要通過齦下刮治清除，定期洗牙能有效預(yù)防結(jié)石再生，配合牙線清潔鄰面菌斑。

發(fā)現(xiàn)牙齒黑點(diǎn)應(yīng)盡早就診口腔科，通過探診、X線片明確病因。日常使用巴氏刷牙法清潔，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。限制碳酸飲料及甜食攝入，餐后及時(shí)漱口。孕婦、兒童等特殊人群需加強(qiáng)預(yù)防性涂氟，正畸患者要配合使用牙縫刷清潔托槽周圍。