五十肩的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療和生活方式干預。

一、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，這些藥物有助于減輕肩關(guān)節(jié)的炎癥反應和疼痛。對于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生有時會建議在肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，如復方倍他米松注射液，以快速控制局部炎癥。藥物治療通常作為輔助手段，需要嚴格遵醫(yī)囑使用，并注意觀察藥物可能帶來的不良反應。

二、物理治療

物理治療是五十肩康復的核心環(huán)節(jié)，旨在恢復肩關(guān)節(jié)的活動范圍和肌力。治療師會指導患者進行一系列針對性的康復訓練，包括鐘擺運動、爬墻運動以及使用彈力帶進行抗阻訓練等。物理治療還可能結(jié)合超聲波、中頻電療或熱敷等理療方式，以放松肌肉、促進局部血液循環(huán)、緩解疼痛并防止關(guān)節(jié)進一步僵硬。物理治療需要患者長期堅持，并在專業(yè)指導下循序漸進地進行。

三、手術(shù)治療

當保守治療持續(xù)數(shù)月后效果不佳，肩關(guān)節(jié)活動嚴重受限影響日常生活時，醫(yī)生可能會考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口置入關(guān)節(jié)鏡，松解關(guān)節(jié)囊內(nèi)的粘連組織。另一種是麻醉下手法松解，即在全身麻醉下，醫(yī)生通過專業(yè)手法被動活動肩關(guān)節(jié)以撕開粘連。手術(shù)治療后仍需配合系統(tǒng)的康復訓練，以鞏固手術(shù)效果并恢復功能。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)將五十肩歸為“痹癥”范疇，治療上強調(diào)整體調(diào)理和局部治療相結(jié)合。常用的方法包括針灸，通過刺激肩髃、肩髎、曲池等穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿按摩可以松解肩部緊張的肌肉和筋膜，改善局部氣血運行。也可能采用中藥內(nèi)服，如服用具有祛風散寒、活血通絡(luò)功效的湯劑，或外用中藥膏貼敷、熏洗等。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

五、生活方式干預

生活方式干預貫穿于五十肩治療的始終，對于預防和康復都至關(guān)重要?；颊邞⒁饧绮勘Ｅ苊馐軟?，尤其是在空調(diào)房內(nèi)。在日常活動中，應避免提舉重物或進行可能損傷肩關(guān)節(jié)的劇烈運動。同時，在疼痛可耐受的范圍內(nèi)，堅持進行醫(yī)生或治療師教導的居家康復鍛煉，如肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)旋等各方向的活動度訓練，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬加重。保持積極樂觀的心態(tài)也對康復有正向幫助。

五十肩的治療是一個綜合性的過程，除了上述專業(yè)治療外，日常的自我管理與護理同樣關(guān)鍵?；颊邞３志怙嬍?，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，以支持肌肉和骨骼健康。在康復期，可以進行如散步、太極拳等溫和的有氧運動，增強整體體質(zhì)，但需避免對肩關(guān)節(jié)造成沖擊的運動。注意調(diào)整睡眠姿勢，避免壓迫患側(cè)肩部。最重要的是，治療需有耐心，遵循醫(yī)囑，定期復查，根據(jù)恢復情況及時調(diào)整治療方案，切勿因疼痛緩解而擅自停止康復訓練，以免病情反復或遺留功能障礙。