五十肩是肩關(guān)節(jié)周圍炎的俗稱，醫(yī)學(xué)上稱為粘連性關(guān)節(jié)囊炎，是一種以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限為主要特征的慢性炎癥性疾病。
肩關(guān)節(jié)周圍炎通常發(fā)生在五十歲左右的人群，肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥和纖維化。早期癥狀以肩部陣發(fā)性疼痛為主，常因天氣變化或勞累誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并伴有明顯的關(guān)節(jié)功能受限?；颊咴诖┮隆⑹犷^等日?；顒?dòng)時(shí)會(huì)感到困難，肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均會(huì)減小。部分患者夜間疼痛加劇，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。病情發(fā)展至后期，疼痛可能逐漸減輕，但關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙會(huì)持續(xù)存在，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肌肉萎縮。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的病程可分為三個(gè)典型階段。疼痛期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性疼痛，夜間癥狀加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)開始受限。僵硬期時(shí)疼痛有所緩解，但關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯縮小，患者難以完成上舉、外旋等動(dòng)作。恢復(fù)期疼痛基本消失，關(guān)節(jié)功能逐漸改善，但部分患者可能遺留一定程度的活動(dòng)障礙。整個(gè)病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等，及時(shí)干預(yù)有助于縮短病程并改善預(yù)后。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療需根據(jù)疾病分期制定個(gè)性化方案。急性疼痛期以緩解疼痛和炎癥為主，可采用非甾體抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊，配合物理治療如超短波或超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)。功能恢復(fù)期重點(diǎn)在于松解粘連組織，可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。日常應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重，保持適度功能鍛煉，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀，飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，維持關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，防止病情復(fù)發(fā)或加重。