8個月寶寶突然噴射嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補液治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當
寶寶進食過快、過量或配方奶溫度過低可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后立即噴出未消化奶液,無發(fā)熱或腹瀉。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用38-40℃溫水沖泡奶粉。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激性食物。
2、胃腸功能紊亂
添加輔食不當或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。嘔吐物含奶瓣或黏液,伴隨哭鬧不安、排便次數(shù)改變??捎谜菩捻槙r針按摩寶寶臍周3-5分鐘,配合丁桂兒臍貼外用。暫停新增輔食種類,維持米糊、蘋果泥等易消化食物。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或細菌感染時會出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐,每日可達10余次,伴有水樣便和低熱。需口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需記錄嘔吐次數(shù)及尿量,嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水。
4、腸套疊
腸道異常套疊會導(dǎo)致劇烈腹痛和果醬樣大便,嘔吐物可能含膽汁。發(fā)病后6小時內(nèi)是空氣灌腸復(fù)位黃金期,延誤可能需腸切除手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)寶寶陣發(fā)性蜷腿哭鬧、腹部包塊時須立即急診,避免喂食任何食物。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染引起的噴射性嘔吐多伴隨前囟膨隆、嗜睡或驚厥。需腰椎穿刺確診后靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,嚴重時聯(lián)用地塞米松磷酸鈉注射液。此類患兒禁止隨意搬動頭部,家長應(yīng)保持環(huán)境安靜,記錄意識狀態(tài)變化。
8個月寶寶嘔吐期間應(yīng)維持側(cè)臥防誤吸,清潔口腔避免酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)?;謴?fù)期喂養(yǎng)首選強化鐵米粉、蒸蘋果等低渣食物,暫緩添加蛋黃、肉泥等高蛋白輔食。每日測量體重觀察脫水情況,尿量減少至平時一半或持續(xù)6小時無尿需緊急就醫(yī)。家長接觸嘔吐物后需徹底洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒,患病期間避免與其他兒童密切接觸。