懷孕8個(gè)月嘔吐可能與激素水平變化、胃腸受壓、飲食不當(dāng)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、血壓監(jiān)測、肝功能檢查等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠晚期體內(nèi)孕激素和雌激素持續(xù)升高,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐。這種生理性反應(yīng)通常無須特殊治療,建議少食多餐,避免空腹。若嘔吐頻繁可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
2、胃腸受壓
增大的子宮壓迫胃部可能導(dǎo)致食物反流,表現(xiàn)為餐后嘔吐。建議進(jìn)食后保持坐位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15度。若伴隨燒心感可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、飲食不當(dāng)
攝入油膩、辛辣或過甜食物可能誘發(fā)嘔吐。需選擇清淡易消化的食物如小米粥、蘇打餅干,每日分6-8次進(jìn)食。注意補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水。
4、妊娠期高血壓疾病
該病可能引發(fā)中樞性嘔吐,多伴隨頭痛、視物模糊。需立即監(jiān)測血壓,確診后可使用甲基多巴片控制血壓,嚴(yán)重者需住院治療。
5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
膽汁酸升高刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性嘔吐,常伴皮膚瘙癢。需檢測血清膽汁酸水平,確診后可用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀,必要時(shí)提前終止妊娠。
妊娠晚期嘔吐需注意保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。每日保證8小時(shí)睡眠,左側(cè)臥位可減輕子宮壓迫。記錄嘔吐頻率和尿量,若24小時(shí)嘔吐超過3次或尿量明顯減少,應(yīng)立即就醫(yī)。可適量飲用姜茶或檸檬水緩解惡心感,但避免一次性大量飲水。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀需急診處理。