放射治療是鼻咽癌的主要治療手段之一，早期患者通過規(guī)范放療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者需結(jié)合化療等綜合治療提高療效。
鼻咽癌對放射線敏感，早期患者腫瘤局限在鼻咽部時，單純根治性放療的5年生存率較高。采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)靶向腫瘤，減少周圍正常組織損傷。對于局部晚期患者，同步放化療能顯著提升腫瘤控制率，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。若出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需擴(kuò)大照射范圍至頸部區(qū)域。放療后可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合康復(fù)治療。
部分復(fù)發(fā)或殘留病灶可考慮二次放療，但需評估放射性損傷風(fēng)險。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者則以全身治療為主，輔以姑息性放療緩解癥狀。放療效果與病理類型相關(guān)，非角化性癌對射線更敏感。治療前需完善影像評估和分期檢查，制定個體化方案。
鼻咽癌放療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒，進(jìn)食軟質(zhì)高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥等。治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒檢測，避免辛辣刺激食物，進(jìn)行張口訓(xùn)練防止顳頜關(guān)節(jié)纖維化。出現(xiàn)聽力下降或耳鳴時需及時耳科就診，長期隨訪中注意甲狀腺功能監(jiān)測。日?？删毩?xí)頸部舒緩操，使用人工唾液緩解口干癥狀。