鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常由遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和慢性炎癥等原因引起，可能表現(xiàn)為鼻塞、涕血、耳鳴、頭痛和頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，利用高能射線殺死癌細(xì)胞。早期鼻咽癌通過單純放療即可獲得較好效果，中晚期患者可能需要結(jié)合化療。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞，常與放療聯(lián)合使用。常用化療方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等。化療可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)，如尼妥珠單抗注射液可阻斷EGFR通路。這類藥物副作用相對較小，但價格較高。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
4、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，如帕博利珠單抗注射液。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者?？赡芤鹈庖呦嚓P(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用較少，僅適用于放療后局部復(fù)發(fā)或殘留病灶。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)和頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染和神經(jīng)損傷等。
鼻咽癌患者在治療期間應(yīng)注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動。定期復(fù)查鼻咽鏡、MRI等檢查，監(jiān)測治療效果和病情變化。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，關(guān)注晚期放療并發(fā)癥如聽力下降、甲狀腺功能減退等。