每天早晨起床腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、睡姿不當(dāng)
長時(shí)間保持蜷縮或俯臥等不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側(cè)臥位時(shí)在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。睡前可進(jìn)行5-10分鐘腰部拉伸運(yùn)動(dòng)幫助放松肌肉。
2、床墊不適
過硬或過軟的床墊會(huì)改變脊柱生理曲度，記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊更適合腰部支撐。使用超過8年的床墊彈性下降需更換，新床墊試睡期建議不少于30天，期間注意觀察晨起疼痛是否減輕。
3、腰肌勞損
長期久坐或搬運(yùn)重物易導(dǎo)致豎脊肌慢性損傷，表現(xiàn)為晨起僵硬伴活動(dòng)后緩解。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期建議每周進(jìn)行2-3次游泳或核心肌群訓(xùn)練，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。
4、腰椎間盤突出
椎間盤退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨痛，常伴有下肢放射痛或麻木感。確診需通過MRI檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的晨僵需警惕，伴隨骶髂關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。HLA-B27基因檢測結(jié)合CT可確診，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制炎癥進(jìn)展，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)保持室溫26℃左右防止受涼，可嘗試在疼痛區(qū)域貼敷暖寶寶促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽15-20分鐘。若調(diào)整生活方式2周后癥狀無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等伴隨癥狀，需立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。