嬰兒淚腺不通可通過按摩治療、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)等方式治療。嬰兒淚腺不通可能與先天性淚道發(fā)育不全、鼻淚管下端瓣膜未破裂、淚道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部分泌物增多、流淚、結(jié)膜充血等癥狀。
1、按摩治療
按摩治療適用于輕度淚腺不通的嬰兒，家長需洗凈雙手后用指腹輕柔按壓嬰兒內(nèi)眼角與鼻梁交界處，沿鼻翼方向向下滑動按摩，重復(fù)進行5-10次。按摩有助于促進鼻淚管下端瓣膜破裂，改善淚液引流。每日可按摩2-3次，操作時注意力度均勻避免損傷嬰兒皮膚。
2、抗生素滴眼液
若合并細菌感染需使用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。這些藥物可抑制淚道內(nèi)細菌繁殖，減輕結(jié)膜充血和分泌物增多癥狀。使用前需清潔嬰兒眼部，家長需將下眼瞼輕輕拉開后滴入1滴藥液，避免藥瓶接觸眼球。
3、淚道沖洗
淚道沖洗適用于按摩無效的病例，醫(yī)生會用生理鹽水通過淚小點注入淚道，利用液體壓力沖開阻塞部位。操作時需固定嬰兒頭部防止移動，沖洗后可能暫時出現(xiàn)眼部水腫，通常1-2天內(nèi)自行消退。該方法對鼻淚管膜性阻塞有效率較高。
4、淚道探通術(shù)
淚道探通術(shù)用于頑固性淚道阻塞，醫(yī)生會使用細探針經(jīng)淚小點進入淚道，機械性疏通阻塞部位。手術(shù)需在局部麻醉下進行，術(shù)后可能短期出現(xiàn)淚小點撕裂或假道形成等并發(fā)癥。該技術(shù)對先天性鼻淚管阻塞治愈率可達90%以上。
5、淚道置管術(shù)
嚴重淚道狹窄或反復(fù)探通失敗時需行淚道置管術(shù)，將硅膠管植入淚道維持通暢3-6個月。置管期間需定期復(fù)查防止管子移位，拔管后淚道可保持永久性通暢。該手術(shù)需在全麻下進行，可能并發(fā)淚小管斷裂或肉芽組織增生。
家長日常需保持嬰兒眼部清潔，用無菌棉簽蘸溫水從內(nèi)向外擦拭分泌物，避免用力揉搓眼睛。哺乳期母親可適量增加維生素A攝入，如胡蘿卜、菠菜等，有助于嬰兒淚道上皮細胞修復(fù)。若嬰兒出現(xiàn)眼瞼紅腫、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，防止發(fā)展為淚囊炎或眶周蜂窩織炎。多數(shù)先天性淚腺不通在6月齡前可自愈，持續(xù)不緩解需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下分級干預(yù)。