肛瘺微創(chuàng)手術(shù)通常較好，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，但需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度等個(gè)體情況選擇術(shù)式。
肛瘺微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)小切口或內(nèi)鏡技術(shù)處理瘺管，術(shù)后疼痛較輕，住院時(shí)間可縮短至1-3天，創(chuàng)面愈合周期約為7-14天。常見術(shù)式包括瘺管激光閉合術(shù)、視頻輔助肛瘺治療術(shù)等，能減少肛門括約肌損傷，降低術(shù)后失禁風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于單純性低位肛瘺，微創(chuàng)手術(shù)成功率較高，復(fù)發(fā)率可控制在較低水平。但若存在多分支瘺管、高位復(fù)雜性肛瘺或合并感染，可能需要結(jié)合傳統(tǒng)切開引流術(shù)。術(shù)后需配合高纖維飲食、溫水坐浴等護(hù)理措施促進(jìn)恢復(fù)。
少數(shù)情況下，如患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、急性化膿性感染未控制或肛周解剖結(jié)構(gòu)異常，可能不適宜微創(chuàng)手術(shù)。部分復(fù)雜性肛瘺因瘺管走行迂曲，微創(chuàng)器械難以徹底清除病灶，術(shù)后可能出現(xiàn)分泌物殘留或復(fù)發(fā)。高齡患者或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，需綜合評(píng)估手術(shù)耐受性再?zèng)Q定術(shù)式。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴1-2次，每次10-15分鐘。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食?；謴?fù)期間避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或創(chuàng)面滲血增多，需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可獲得良好預(yù)后。