指根部疼痛可能由外傷、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致指根部軟組織挫傷、韌帶拉傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血、按壓疼痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴關(guān)節(jié)畸形需拍片排除骨折。

2、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱腱鞘炎癥，常見(jiàn)于拇指根部（橈骨莖突狹窄性腱鞘炎）。典型癥狀為晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)有彈響感?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合腕部支具制動(dòng)。嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群指關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)更易受累。特征性表現(xiàn)為赫伯登結(jié)節(jié)形成?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致的對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎常累及近端指間關(guān)節(jié)，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體確診。治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，急性期可聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期使用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

指根部疼痛患者應(yīng)注意減少手指重復(fù)性動(dòng)作，避免冷水刺激?？擅咳沼?0℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，限制高糖高脂食物攝入。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或伴隨全身癥狀如發(fā)熱乏力，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線、超聲或血液檢查明確病因后規(guī)范治療。