腳趾根部疼痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、外傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、足底筋膜炎
長(zhǎng)期行走或穿鞋不當(dāng)可能導(dǎo)致足底筋膜在趾根附著點(diǎn)發(fā)生勞損性炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。急性期需減少負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎，配合足底筋膜牽拉訓(xùn)練。慢性患者建議定制矯形鞋墊分散壓力。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛伴紅腫發(fā)熱，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
3、拇外翻畸形
遺傳或穿窄頭鞋導(dǎo)致的拇趾外翻會(huì)加重第二三跖骨頭壓力，引發(fā)跖痛癥。輕度可使用硅膠分趾墊緩解摩擦，中重度需通過截骨矯形術(shù)等手術(shù)矯正。術(shù)后需穿戴前足減壓鞋6-8周。
4、外傷因素
踢撞硬物或運(yùn)動(dòng)扭傷可能造成趾骨骨裂、韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用溫?zé)岑煼ù龠M(jìn)恢復(fù)。疑似骨折時(shí)需拍攝X線片確認(rèn)。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芮忠u足部小關(guān)節(jié)，呈現(xiàn)對(duì)稱性腫痛伴晨僵。需風(fēng)濕科評(píng)估后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合超短波理療改善血液循環(huán)。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身足部關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)后可用網(wǎng)球滾壓足底放松筋膜?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，高尿酸人群需限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形，須盡早就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。