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大腿的根部疼痛是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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大腿根部疼痛可能由肌肉拉傷、髖關節(jié)病變、腰椎間盤突出、股骨頭壞死、腹股溝疝等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術修復等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或姿勢不當可能導致內收肌群拉傷,表現為局部壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、髖關節(jié)病變

髖關節(jié)炎或滑膜炎可能放射至大腿根部,晨起僵硬和深蹲時疼痛加劇。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄,治療需聯合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、腰椎間盤突出

L4-L5神經根受壓時疼痛沿坐骨神經放射至腹股溝區(qū),常伴下肢麻木。磁共振可明確突出程度,急性期需臥床休息,可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合牽引治療減輕椎間盤壓力。

4、股骨頭壞死

長期酗酒或激素使用可能導致股骨頭血供障礙,早期表現為間歇性鈍痛,晚期出現跛行。核素骨掃描有助于早期診斷,保守治療包括限制負重和使用阿侖膦酸鈉片延緩骨質破壞。

5、腹股溝疝

腹壁薄弱處腸管突出形成包塊,咳嗽時疼痛明顯。超聲檢查可確診,小型疝可使用疝氣帶壓迫,反復嵌頓需行腹腔鏡疝修補術。術后應避免提重物以防復發(fā)。

日常應注意避免久坐和過度負重運動,睡眠時可在膝下墊枕減輕髖關節(jié)壓力。飲食中增加牛奶、蝦皮等富鈣食物,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀,應及時至骨科或普外科就診完善影像學檢查??祻推诳蛇M行游泳等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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