快臨產(chǎn)時(shí)夜晚胎動(dòng)頻繁可能是分娩即將開始的信號(hào)之一,但也可能與胎兒活動(dòng)規(guī)律變化有關(guān)。胎動(dòng)頻繁需結(jié)合宮縮頻率、見紅或破水等表現(xiàn)綜合判斷。
妊娠晚期胎兒活動(dòng)模式可能發(fā)生改變,夜間胎動(dòng)增多常見于胎兒清醒周期與母體休息時(shí)間重疊。若胎動(dòng)頻率較平日明顯增加且伴隨規(guī)律宮縮,可能提示臨產(chǎn)啟動(dòng)。此時(shí)宮縮通常表現(xiàn)為下腹緊縮感,間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次,持續(xù)時(shí)間超過30秒。部分孕婦會(huì)先出現(xiàn)宮頸黏液栓脫落形成的粉紅色分泌物,即見紅現(xiàn)象。
單純胎動(dòng)頻繁而無其他產(chǎn)兆時(shí),更多考慮胎兒體位調(diào)整或母體敏感度增高所致。孕晚期子宮空間相對(duì)狹窄,胎兒大幅動(dòng)作更容易被感知。孕婦臥位改變、血糖水平波動(dòng)或環(huán)境噪音刺激也可能引發(fā)暫時(shí)性胎動(dòng)增加。需注意區(qū)分病理性胎動(dòng)異常,如突然劇烈躁動(dòng)后長時(shí)間靜止,這可能提示胎兒窘迫需緊急處理。
建議記錄每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),正常范圍為3-5次/小時(shí)。保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時(shí)間平躺。如胎動(dòng)異常伴隨腹痛、陰道流液或出血,應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。臨近預(yù)產(chǎn)期可提前準(zhǔn)備好產(chǎn)科檢查資料、母嬰用品及證件,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后按產(chǎn)科指導(dǎo)適時(shí)入院待產(chǎn)。