臨產(chǎn)前胎動(dòng)可能會(huì)變得頻繁,也可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少的情況,這取決于胎兒的具體狀態(tài)和孕婦的個(gè)體差異。
在妊娠晚期,尤其是臨近分娩時(shí),部分孕婦會(huì)感覺到胎動(dòng)比之前更加活躍和頻繁。這通常是因?yàn)樘涸谧訉m內(nèi)的活動(dòng)空間相對(duì)變小,其肢體動(dòng)作更容易被孕婦感知到。同時(shí),胎兒在為分娩做準(zhǔn)備,可能會(huì)調(diào)整姿勢(shì),這些活動(dòng)都可能表現(xiàn)為胎動(dòng)增多。這種胎動(dòng)頻繁通常是陣發(fā)性的,胎兒活動(dòng)一陣后會(huì)進(jìn)入休息期。孕婦可以嘗試通過(guò)改變體位、輕輕撫摸腹部與胎兒互動(dòng),并注意觀察胎動(dòng)的規(guī)律。只要胎動(dòng)沒(méi)有突然變得異常劇烈或伴隨腹痛、陰道流血等不適,這種頻繁通常是生理性的,無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
另一種情況是,臨產(chǎn)前胎動(dòng)反而可能減少。隨著胎兒入盆,胎頭固定,其整體活動(dòng)幅度會(huì)受到限制。如果存在胎兒宮內(nèi)缺氧等病理情況,早期可能表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁躁動(dòng),但若缺氧持續(xù),則會(huì)發(fā)展為胎動(dòng)減弱甚至消失。單純以胎動(dòng)頻繁或減少來(lái)判斷是否臨產(chǎn)并不準(zhǔn)確。孕婦需要關(guān)注的是胎動(dòng)的趨勢(shì)和規(guī)律,而不是單純次數(shù)的增減。如果胎動(dòng)在短時(shí)間內(nèi)突然急劇增加,隨后又迅速減少或消失,或者一整天都感覺胎動(dòng)非常微弱,這可能是胎兒窘迫的信號(hào)。
孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)正確計(jì)數(shù)胎動(dòng),這是自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最簡(jiǎn)便有效的方法。建議每天選擇固定的三個(gè)時(shí)間段,在安靜狀態(tài)下計(jì)數(shù)胎動(dòng),將三次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。正常情況下,12小時(shí)胎動(dòng)應(yīng)在30次以上。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次,或比平時(shí)減少一半以上,或出現(xiàn)上述異常胎動(dòng)模式,都提示需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。臨近預(yù)產(chǎn)期,定期產(chǎn)檢至關(guān)重要,有任何關(guān)于胎動(dòng)的疑慮都應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保母嬰安全。