早上醒來腰酸背痛可能與睡眠姿勢不當、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性變、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動受限、局部壓痛等癥狀。
1、睡眠姿勢不當
長時間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥姿勢可能導致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，幫助維持腰椎生理曲度。夜間翻身時注意動作輕柔，避免突然扭轉(zhuǎn)。
2、床墊不適
過軟床墊會使脊柱失去支撐，過硬床墊則增加局部壓力。中等硬度記憶棉床墊能更好貼合身體曲線。使用超過8年的床墊應及時更換，彈簧變形可能加劇腰部負擔。
3、肌肉勞損
前一天過度負重或劇烈運動可能引發(fā)乳酸堆積。熱敷可促進血液循環(huán)，配合低強度拉伸緩解肌纖維痙攣。避免立即進行高強度鍛煉，給予肌肉48小時恢復期。
4、腰椎退行性變
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。物理治療如超短波照射有助于減輕炎癥反應。
5、強直性脊柱炎
晨僵持續(xù)超過30分鐘需警惕自身免疫性疾病。骶髂關(guān)節(jié)CT和HLA-B27檢測可輔助診斷。生物制劑如阿達木單抗注射液能抑制病情進展，需配合康復訓練維持關(guān)節(jié)活動度。
日常應避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘。游泳等水中運動能減輕腰椎負荷，建議每周進行3次。注意腰部保暖，寒冷刺激可能加重肌肉痙攣。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來源，體重超標者需控制每日熱量攝入。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛，應及時至骨科或風濕免疫科就診。