糖耐量異常通常不能完全治愈，但可通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物控制實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定。糖耐量異常主要與胰島素抵抗、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，可能發(fā)展為2型糖尿病。
糖耐量異常的核心問(wèn)題是胰島素敏感性下降和胰島β細(xì)胞功能受損。通過(guò)減重、運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整等干預(yù)，部分患者可逆轉(zhuǎn)糖代謝異常，使血糖恢復(fù)正常范圍。但這類(lèi)人群仍需終身監(jiān)測(cè)血糖，因胰島功能衰退可能隨年齡增長(zhǎng)而加重。早期強(qiáng)化干預(yù)可延緩或預(yù)防糖尿病發(fā)生，但完全治愈的概念不適用于代謝性疾病的長(zhǎng)期管理。
少數(shù)妊娠期糖耐量異常者在分娩后血糖可恢復(fù)正常，但未來(lái)發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)仍顯著增高。遺傳因素導(dǎo)致的糖耐量異常更難逆轉(zhuǎn)，需依賴藥物控制。即使血糖指標(biāo)暫時(shí)正常，患者仍需保持健康生活習(xí)慣以避免復(fù)發(fā)。
建議糖耐量異常者每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，控制碳水化合物攝入量為總熱量50%以下，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。避免熬夜和應(yīng)激狀態(tài)，保持BMI在24以下。若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。