糖耐量異?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、監(jiān)測血糖、藥物治療等方式干預(yù)。糖耐量異常通常由胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、妊娠期代謝變化、胰腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免含糖飲料及高脂食品，每日三餐定時定量，可采取少量多餐模式。飲食控制需長期堅持，必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。

2、增加運(yùn)動

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動可提高胰島素敏感性，建議餐后1小時開始活動。注意避免空腹運(yùn)動，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動計劃需根據(jù)心肺功能循序漸進(jìn)調(diào)整。

3、控制體重

通過飲食運(yùn)動使體重指數(shù)維持在18.5-23.9，腹圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。減重速度建議每月2-4公斤，避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。肥胖患者減輕體重5%-10%即可顯著改善胰島素抵抗。

4、監(jiān)測血糖

定期檢測空腹及餐后2小時血糖，必要時進(jìn)行動態(tài)血糖監(jiān)測。記錄血糖波動規(guī)律，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。監(jiān)測同時需記錄飲食運(yùn)動情況，幫助醫(yī)生評估干預(yù)效果。妊娠期糖耐量異常者需加強(qiáng)產(chǎn)前血糖監(jiān)測。

5、藥物治療

生活方式干預(yù)無效時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物，妊娠期禁用口服降糖藥。藥物治療需配合血糖監(jiān)測，注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。嚴(yán)重胰島素抵抗者可考慮吡格列酮二甲雙胍復(fù)合制劑。

糖耐量異常者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，定期篩查眼底、腎功能等并發(fā)癥。保持樂觀心態(tài)，學(xué)習(xí)糖尿病防治知識，每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀需及時就診。