老年癡呆患者出現(xiàn)整夜不睡的狂躁癥狀,可能與晝夜節(jié)律紊亂、腦功能退化、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過藥物干預(yù)、行為調(diào)整等方式改善癥狀。
老年癡呆患者晝夜節(jié)律紊亂時(shí),體內(nèi)褪黑素分泌減少,導(dǎo)致睡眠覺醒周期異常。日間光照不足或活動減少會加重晝夜顛倒,表現(xiàn)為夜間亢奮、游走或喊叫。需調(diào)整日間活動安排,增加自然光照射,避免午睡過長。
腦部病變?nèi)珙~顳葉萎縮可能直接導(dǎo)致情緒控制障礙和睡眠障礙?;颊叱0殡S記憶力減退、語言能力下降等癥狀。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可延緩認(rèn)知功能衰退,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。部分患者合并抑郁或焦慮時(shí),可能出現(xiàn)夜間激越行為,需評估后配合抗抑郁藥物。
家屬應(yīng)保持患者臥室安靜黑暗,夜間使用小夜燈避免摔倒,白天引導(dǎo)參與簡單家務(wù)或散步。避免睡前飲用茶、咖啡等刺激性飲品,晚餐不宜過飽。記錄患者行為日志有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,必要時(shí)可考慮短期使用助眠藥物,但需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)攻擊行為或自傷傾向,應(yīng)立即就醫(yī)處理。