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70歲老人老是打嗝不停是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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70歲老人老是打嗝不??赡苡呻跫’d攣、胃腸功能紊亂、反流性食管炎、腦卒中后遺癥、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、物理刺激、藥物治療等方式緩解。

1、膈肌痙攣

膈神經(jīng)受冷空氣或辛辣食物刺激后引發(fā)不自主收縮,表現(xiàn)為突發(fā)性頻繁打嗝。建議老人緩慢飲用溫開水,或短暫屏息中斷反射。若持續(xù)超過48小時,需排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。

2、胃腸功能紊亂

消化功能退化導(dǎo)致胃排空延遲,胃內(nèi)氣體上逆刺激膈肌。常伴隨腹脹、食欲減退??蓢L試少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。

3、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管下段神經(jīng)引發(fā)呃逆,多伴有燒心感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

4、腦卒中后遺癥

延髓部位缺血影響呃逆反射中樞,表現(xiàn)為頑固性打嗝。需配合頭部CT確診,可使用巴氯芬片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),同時進行吞咽功能訓(xùn)練。

5、藥物副作用

地西泮片等鎮(zhèn)靜藥物可能干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。記錄用藥與打嗝發(fā)作時間關(guān)聯(lián)性,咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用甲氧氯普胺注射液控制癥狀。

老人日常應(yīng)保持就餐環(huán)境安靜,進食時細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣,餐后適度散步促進消化。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若打嗝伴隨嘔吐、胸痛或意識改變,須立即就醫(yī)排查心腦血管急癥。長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、頭顱MRI等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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