妊娠糖尿病篩查主要通過口服葡萄糖耐量試驗完成,通常在孕24-28周進行。篩查方法主要有空腹血糖檢測、口服75克葡萄糖后1小時和2小時血糖檢測。
妊娠糖尿病篩查的核心步驟為口服葡萄糖耐量試驗,需在空腹?fàn)顟B(tài)下先抽取靜脈血檢測空腹血糖值,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲糖水后1小時和2小時再次采血測量血糖水平。篩查前3天需保持每日正常碳水化合物攝入量,避免刻意節(jié)食或劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查前需空腹8-10小時,期間僅可少量飲水。部分醫(yī)療機構(gòu)可能采用兩步法篩查,即先進行50克葡萄糖負荷試驗作為初篩,異常者再行標(biāo)準(zhǔn)75克葡萄糖耐量試驗。篩查過程中可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適,建議有家屬陪同。若確診妊娠糖尿病,需通過飲食控制、適量運動和血糖監(jiān)測進行管理,必要時需胰島素治療。
妊娠糖尿病篩查后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少精制糖和飽和脂肪。每日進行30分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽有助于血糖控制。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄飲食和運動情況便于醫(yī)生調(diào)整管理方案。出現(xiàn)多飲多尿、體重異常增長或反復(fù)低血糖癥狀時需及時復(fù)診。