妊娠糖尿病篩查一般在孕24-28周進(jìn)行，高危孕婦可能需提前至孕16-18周或首次產(chǎn)檢時篩查。
妊娠糖尿病篩查主要通過口服葡萄糖耐量試驗完成，需空腹8-14小時后先測空腹血糖，隨后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別于飲糖水后1小時、2小時檢測血糖值。篩查前3天應(yīng)保持正常飲食和活動量，避免刻意節(jié)食或劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若首次篩查結(jié)果正常但存在肥胖、高齡、糖尿病家族史等高危因素，部分孕婦可能在孕32-34周需重復(fù)篩查。篩查過程中出現(xiàn)頭暈、惡心等不適需及時告知醫(yī)務(wù)人員。
確診妊娠糖尿病后應(yīng)通過營養(yǎng)科制定個性化飲食方案，控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物及膳食纖維。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動如孕婦瑜伽、散步等，每次持續(xù)20-30分鐘。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗，此后每3年篩查一次糖尿病，哺乳期有助于降低遠(yuǎn)期糖尿病發(fā)生概率。