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經(jīng)常咬牙是怎么回事

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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經(jīng)常咬牙可能與精神壓力過大、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關,可通過心理疏導、牙齒矯正、改善睡眠、藥物治療、手術治療等方式緩解。經(jīng)常咬牙在醫(yī)學上稱為磨牙癥,是指在非生理功能狀態(tài)下咀嚼肌不自主地收縮,使上下牙產(chǎn)生節(jié)律性或非節(jié)律性的牙齒咬緊或磨動現(xiàn)象。

一、精神壓力過大

長期處于焦慮、緊張或抑郁等情緒狀態(tài)下,容易導致咀嚼肌張力增高,引發(fā)無意識的咬牙行為。這種情況通常伴隨頭痛、面部肌肉酸痛等癥狀。治療以心理疏導和行為干預為主,例如進行放松訓練、認知行為療法,必要時在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片等緩解情緒問題。

二、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊、缺失牙或咬合關系紊亂可能導致咬合不平衡,機體通過下意識磨牙尋求更穩(wěn)定的咬合接觸?;颊叱0橛醒例X磨損、顳下頜關節(jié)彈響等癥狀。治療需進行口腔檢查,通過調(diào)磨牙齒高點、制作咬合板或進行正畸治療如固定矯治器、隱形矯治器等方式改善咬合關系。

三、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等睡眠障礙疾病可能伴隨夜間磨牙。這類患者常在睡眠中出現(xiàn)呼吸中斷或肢體活動,導致睡眠結構紊亂引發(fā)磨牙。多導睡眠監(jiān)測可明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如使用持續(xù)正壓通氣治療睡眠呼吸暫停,或使用普拉克索片、羅匹尼羅片等藥物治療不寧腿綜合征。

四、胃腸功能紊亂

胃食管反流、腸道寄生蟲感染等胃腸疾病可能通過神經(jīng)反射途徑引發(fā)磨牙癥狀。胃酸反流刺激食道時,或寄生蟲產(chǎn)生毒素刺激神經(jīng)時,都可能誘發(fā)咀嚼肌不自主收縮?;颊呖赡馨橛蟹此帷⒏雇吹认腊Y狀。治療需針對病因,如使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,阿苯達唑片驅(qū)除寄生蟲,同時調(diào)整飲食結構。

五、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病、亨廷頓舞蹈癥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導致運動控制異常,表現(xiàn)為持續(xù)性磨牙。這類疾病通常伴有震顫、肌強直等典型神經(jīng)癥狀。治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導下進行,如使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片等藥物控制原發(fā)病,嚴重者可考慮腦深部電刺激術等手術治療。

經(jīng)常咬牙者應注意調(diào)整生活方式,避免咀嚼過硬食物,減少咖啡因和酒精攝入,睡前進行面部肌肉放松按摩。建議保持規(guī)律作息,創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,使用合適的枕頭維持頸椎自然曲度。對于壓力引起的磨牙,可嘗試瑜伽、冥想等減壓活動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就診口腔科、神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??疲M行專業(yè)評估和治療。長期磨牙可能導致牙齒嚴重磨損、顳下頜關節(jié)紊亂等并發(fā)癥,早期干預有助于防止病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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