甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等癥狀。
1、病毒感染
部分甲狀腺炎與病毒感染有關(guān)，如柯薩奇病毒、流感病毒等可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎。患者常出現(xiàn)頸部放射性疼痛，甲狀腺區(qū)域觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以非甾體抗炎藥為主，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。
2、自身免疫異常
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)攻擊，表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)地堅(jiān)韌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、便秘，或一過(guò)性甲亢癥狀如手抖、多汗。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
3、細(xì)菌感染
化膿性甲狀腺炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為頸部紅腫熱痛、吞咽困難，可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。需使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
4、藥物因素
胺碘酮片、干擾素注射液等藥物可能誘發(fā)藥物性甲狀腺炎，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的甲狀腺功能異常。需根據(jù)藥物半衰期調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制甲亢癥狀。
5、放射線暴露
頸部放射治療或核事故可能導(dǎo)致放射性甲狀腺炎，早期表現(xiàn)為甲狀腺疼痛、壓痛，后期可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持正常代謝。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整碘攝入量，橋本甲狀腺炎患者需限制高碘食物如海帶紫菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝，但甲亢期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，出現(xiàn)頸部明顯腫脹、呼吸困難等緊急情況需立即就醫(yī)。冬季注意頸部保暖，避免呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。